Form Aplikasi & Questionnaire Magang

Nama *

Jenis kelamin *

Status perkawinan

Tempat Lahir

Tanggal lahir

Nomor KTP

Alamat

Agama *

Email *

Nomor telepon

Periode Magang (Sebutkan bulannya, contoh: Februari - Juli) *

Asal Sekolah / Universitas

Jurusan *

Tahun masuk *

Alasan magang